深度關注｜暑期防疫面臨大考

高溫難阻病毒傳播 多地提升防控等級

暑期防疫面臨大考

江蘇揚州邗江區(qū)四季園小區(qū)為本輪揚州疫情的重災區(qū)，8月3日，工作人員正在封控小區(qū)門口進行值守。（圖片來源：人民視覺）

始于南京祿口國際機場的疫情傳播鏈，正在不斷延長。據央視新聞報道，截至8月3日19時，本輪疫情中，江蘇、湖南、北京、四川、遼寧、云南、福建、湖北、河南、山東、上海等地出現(xiàn)本土確診病例或無癥狀感染者，全國疫情中高風險區(qū)增至135+4個。

8月3日，文化和旅游部發(fā)布《關于全面加強當前疫情防控工作的緊急通知》。《通知》明確，對室內文化和旅游活動場所，要按照當?shù)匾咔榉揽夭渴鹨?，該限流的限流、該暫停的暫停、該關閉的關閉，堅決阻斷疫情傳播途徑。

每年七八月是暑期出游的傳統(tǒng)黃金季節(jié)。德爾塔變種病毒疊加出游旺季，我國正迎來一次疫情防控大考。

多地出現(xiàn)本土感染者，引發(fā)本輪疫情的德爾塔毒株傳播力遠高于原始毒株

8月2日0至24時，全國31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增本土確診病例61例，新增本土無癥狀感染者23例。針對本輪疫情的發(fā)展特點，中國疾控中心研究員馮子健表示，疫情先經南京祿口機場輸入，并引發(fā)進一步傳播。初步判斷，湖南張家界的首發(fā)病例與南京祿口機場的疫情相關，傳至張家界的病例或感染者，又經旅游景點和大型演出活動感染其他人，導致了進一步的病毒傳播和擴散。

引發(fā)本輪疫情的，正是肆虐全球的德爾塔毒株。德爾塔毒株具有傳播力強、重癥率高、潛伏期短等特點，對防控工作提出更大挑戰(zhàn)。此前廣州疫情中遭遇的也是德爾塔毒株，據中國工程院院士鐘南山回憶，廣州疫情剛開始時，還是采取過去的防控辦法，但不靈驗了，“我們發(fā)現(xiàn)新的病人要隔離的速度，遠遠跟不上病毒速度。”

“德爾塔變異株在人體內的病毒載量比普通株高100倍，傳播力更強；在身體內的潛伏期較短，只有1-3天就發(fā)??；在體內轉陰的時間也較長，長達13-15天，遠長于普通株的7-9天?！辩娔仙街赋觯驗楦腥菊唧w內的病毒載量高，傳染性增強了。

剛剛經歷特大洪澇災害的河南鄭州也出現(xiàn)本土感染者。7月30日，鄭州市二七區(qū)發(fā)現(xiàn)1例核酸初篩陽性，后經鄭州市疾控中心復核，認定為無癥狀感染者。截至8月2日18時，此輪疫情導致鄭州市新增本土確診病例13例，無癥狀感染者50例。

值得注意的是，目前無流調信息提示本次鄭州疫情與南京疫情相關聯(lián)，而且? ??據目前通報，確診病例軌跡中均未涉及南京。

據鄭州市疾控中心工作人員介紹，經基因測序，最初2名感染者與緬甸入境并在鄭州市第六人民醫(yī)院進行治療的確診患者的毒株高度同源，均為德爾塔變異毒株。鄭州市第六人民醫(yī)院是河南省傳染病醫(yī)院，也是境外輸入定點收治醫(yī)院。疫情主要發(fā)生在醫(yī)院內部，感染者絕大多數(shù)與市六院有關聯(lián)，個別人員雖與市六院沒有明顯交集，但或者其居住地在市六院附近，或者近期在該區(qū)域有過活動。目前，鄭州市第六人民醫(yī)院已經實行閉環(huán)管理，停止診療工作。鄭州市正在開展全員核酸檢測。

正面迎戰(zhàn)德爾塔毒株，全國各地加大防控力度，采取封閉管理、擴大核酸檢測規(guī)模、部分公共場所暫停營業(yè)等措施，遏制疫情擴散蔓延。8月3日，張家界市發(fā)布防控令，要求在張家界境內的居民、游客等所有人員不得離開張家界，積極配合做好疫情防控工作。一些尚未發(fā)現(xiàn)確診病例的地區(qū)也取消或提前結束大型活動，如青島國際啤酒節(jié)西海岸新區(qū)及嶗山區(qū)會場提前閉幕，閉幕式改為線上舉行。

醫(yī)院、國際口岸、交通樞紐等是風險高地，已有多起疫情因院感漏洞、機場輸入等引起

大災過后，須嚴防大疫。遭遇“7·20”暴雨之后，鄭州出現(xiàn)的新冠本土病例格外令人揪心。

7月31日晚，鄭州市疾控中心主任王松強在疫情防控新聞發(fā)布會上表示，此次鄭州疫情發(fā)生，既有暴雨給院感控制方面帶來的不利影響，也暴露出少數(shù)醫(yī)院在落實院感控制方面存在一定的漏洞。

醫(yī)院是疫情防控的重點場所之一。此前，黑龍江哈爾濱、山東青島等地也發(fā)生過院感事件。2020年4月，境外輸入病例導致的哈爾濱疫情反彈期間，哈爾濱市第二醫(yī)院8名醫(yī)護人員感染，216名醫(yī)護人員被隔離。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長焦雅輝在總結經驗教訓時表示，黑龍江哈爾濱院感事件反映出發(fā)熱門急診醫(yī)務人員防護意識不強，醫(yī)院的探視、陪護制度也存在漏洞。

去年10月，兩名感染者在山東省青島市胸科醫(yī)院隔離觀察期間離開封閉病區(qū)到CT室檢查，因防護、消毒不規(guī)范，導致CT室被病毒污染，進而傳染了次日上午到同一CT室檢查的住院病人和陪護，并將病毒帶入結核病區(qū)，導致院內疫情。該輪疫情，暴露出“指定不具備條件的醫(yī)院作為定點醫(yī)院，并且新冠肺炎病人和正常就診的病人存在交叉”的問題。

今年1月，國家衛(wèi)健委又發(fā)布了關于河北省石家莊市藁城人民醫(yī)院、新樂市中醫(yī)院新冠肺炎疫情院感防控不力情況的通報。通報指出，兩地均發(fā)生了醫(yī)務人員、住院患者以及陪護、護工等確診新冠肺炎的情況，暴露出當?shù)卦诼鋵?a href='/yiliao/' target=_blank>醫(yī)療機構感染防控措施等方面工作不力，存在重大疫情傳播風險。

醫(yī)療機構的院感防控被看作“不可突破的底線和紅線”，一直是疫情防控的重點。針對醫(yī)療機構院感防控問題，補短板、堵漏洞、強弱項至關重要。此次鄭州市第六人民醫(yī)院出現(xiàn)院內感染事件，再一次給疫情防控敲響了警鐘。

除醫(yī)院外，機場也是“高危區(qū)”。7月30日，南京? ??對外公布了此次疫情的傳染源頭。南京市疾控中心副主任丁潔表示，通過調查發(fā)現(xiàn)，7月10日，保潔員參加了由俄羅斯入境的CA910航班的機艙清掃，工作完成后，因為防護洗脫不規(guī)范，可能造成個別保潔員感染，進而在保潔員工之間擴散傳播。

8月3日下午，民航局舉行新聞發(fā)布會。民航局飛行標準司副司長韓光祖表示，根據目前了解的情況，南京祿口國際機場之所以出現(xiàn)聚集性疫情，主要原因在于對疫情防控工作嚴峻性復雜性和長期性認識不足、日常管理松懈、在日常航班運行保障過程中沒有嚴格落實地方政府和民航疫情防控規(guī)定和要求。

核酸檢測頻次不高、導致問題發(fā)現(xiàn)延遲，國際、國內航班未完全隔離導致交叉感染等問題，讓南京祿口國際機場成了境外輸入病毒的“突破口”。而作為國家主要干線機場之一，其吞吐量大、流動性強的特點進一步加速疫情外溢。這是繼今年6月深圳寶安國際機場海關流調工作人員被感染引發(fā)深圳和東莞疫情后，又一起由國際機場引發(fā)的本土疫情。

8月2日，上海新增1例本土確診病例。通報稱，患者是上海浦東機場貨運區(qū)外航貨機服務人員，負責外航貨機機組浦東機場閉環(huán)運送。根據目前流行病學調查，患者近兩周內無外出旅居史，尚未發(fā)現(xiàn)該病例與國內其他地方的疫情存在關聯(lián)。這意味著，該病例在機場工作時感染境外輸入病毒的可能性極大。目前，疾控部門正在抓緊開展基因測序。

“機場、貨運碼頭等國際口岸是新冠病例與新冠病毒重要的境外輸入來源，除人傳人以外，很多貨物、甚至空氣也可以攜帶病毒并傳播到人?！?a href='/jingdian/85660' target=_blank>武漢大學公共衛(wèi)生學院教授宇傳華表示。

未加防護的聚眾打牌、旅游觀演等活動，成了本輪疫情中的高風險行為

從各地公開的流調數(shù)據看來，未加防護的聚眾打牌、旅游觀演等活動，成了本輪疫情中的高風險行為，把多地的確診病例聯(lián)系到了一起。

7月28日，張家界市新冠肺炎疫情防控工作指揮部辦公室發(fā)布通告，遼寧省大連市7月26日及27日發(fā)現(xiàn)的4名新冠感染者在時間和空間上有軌跡交集，共同指向張家界7月22晚魅力湘西劇場，經評估，7月22日晚第一場魅力湘西所有觀眾屬于高風險人群。

據魅力湘西工作人員介紹，該劇場分為室內演出和室外演出，室內演出相對封閉。根據規(guī)定，進入景區(qū)都需要佩戴口罩。但是，炎熱的天氣下，許多人主動摘去了口罩，工作人員也無法保證觀眾全程戴好口罩。魅力湘西工作人員表示：“當晚（22日）大概有2000多名觀眾，大家沒有間隔一個座位，都是挨著坐的?！?/p>

與此同時，全國多地出現(xiàn)了多起因暑期旅游而被傳染的病例。7月22日，江蘇省淮安市洪澤區(qū)某企業(yè)組織67名員工前往張家界旅游。7月27日，旅行團返程途中從荊州火車站乘坐D3078次列車到達合肥，再換包? ??返回洪澤區(qū)。

根據淮安官方通報，截至8月1日，旅行團中已有12人（包括員工家屬）核酸陽性。而據各地通報，湖南湘西，湖北武漢、荊州、紅安，海南?？?/a>等地均出現(xiàn)了與江蘇淮安旅行團直接相關的感染者，多名感染者在荊州火車站出現(xiàn)軌跡交集。截至8月2日，涉淮安旅行團感染者已有25人。

在江蘇揚州，“棋牌室”則成了疫情的風暴眼。截至8月3日9時，揚州市已經累計報告本土病例54例，根據已經公開的確診病例軌跡信息顯示，超過40例患者曾在棋牌室打牌。

在這一輪疫情中，揚州的第一例確診病例是來自南京江寧的64歲老太毛某，此前，她正暫住其姐姐家。病例流調報告顯示，毛某及其姐姐曾分別去過當?shù)氐乃募緢@秋南苑、史可法東路宏遠棋牌室打牌。

記者發(fā)現(xiàn)，出入棋牌室的人群以老年人居多，其中，僅僅在秋南苑棋牌室，就集中了30位確診病例，其中大多數(shù)是70歲以上的老人。

“棋牌室、麻將館這類場所，空間狹小、相對密閉，空氣質量相對較差，存在極大的傳染風險。”南京市衛(wèi)健委副主任楊大鎖表示。

8月3日下午，江蘇省公安廳黨委副書記、常務副廳長尚建榮介紹，目前，全省45371家棋牌室、麻將館已全部暫停營業(yè)。

高溫不會影響新冠病毒的傳播擴散，應加強個人防護，盡量做到非必要不出行

“原本打算帶兒子去玩，現(xiàn)在被迫調整計劃了?！北本┦忻裥は壬嬖V記者，自己的兒子正在讀五年級，已經做好計劃去三亞旅行，“但現(xiàn)在考慮到疫情影響，只能說服孩子留京?！?/p>

正逢暑期旅游旺季，不少人已經計劃或正在旅游途中?！爸奥犝f病毒怕高溫，現(xiàn)在暑熱高溫下，可以放松防疫措施嗎？”這是不少人關心的問題。

“新冠病毒是一種囊膜病毒，在自然界中，很容易被破壞消殺，但高溫并不會影響新冠病毒的傳播和擴散，新冠病毒也不會在夏季隨著溫度的升高而消失?！焙鲜〖部刂行膶＜覐埡銒杀硎?，多個熱帶、亞熱帶國家同樣出現(xiàn)疫情的暴發(fā)，足以證明高溫并不是阻止疫情傳播的關鍵條件。

在張恒嬌看來，高溫天氣下，人們在封閉或半封閉的公共場所工作、學習、活動的時候更多，大大提升了病毒傳播的潛在風險。而暑假旅游旺季，人員流動頻繁，容易造成疫情進一步擴散，追蹤調查難度大。

疫情還在持續(xù)蔓延，當前是否還適合出行？

“總的來說，盡量做到非必要不出行。”有專家提醒，如果必須出行，務必提前關注全國疫情風險信息，及時了解目的地的防控風險等級和防控政策，并盡可能地減少不必要的聚集性活動。

在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，馮子健表示，當前，疫情高中風險地區(qū)的人員應取消外出旅行，其他地區(qū)的人員出行前要認真查詢旅行目的地的疫情風險狀態(tài)，暫緩前去高、中風險地區(qū)旅行。他提醒，老年人、慢性病患者，特別是那些尚未完成新冠疫苗全程接種或者全程接種新冠疫苗但還沒有滿14天的老年人和慢性病患者，盡量不去外地旅行。

隨著疫情形勢的升級，全國已有多個景區(qū)景點宣布關閉或升級防疫措施。8月2日，鄭州市宣布關停全市A級景區(qū)、網吧、KTV等場所；8月3日，武漢市文旅局發(fā)布通知，要求全市A級旅游景區(qū)游客接待量降至景區(qū)最大承載? ??的50%，暫停景區(qū)內所有演藝活動。

8月3日，據中國鐵路北京局集團有限公司疫情防控辦公室客運組主任崔巍介紹，鐵路部門決定對鄭州、南京、揚州等23個地區(qū)車站出發(fā)的旅客采取限制進京防控措施，暫停發(fā)售到達北京地區(qū)車站的車票。為配合各地疫情防控要求，中國國家鐵路集團有限公司推出免費退票措施。旅客辦理2021年8月3日24時前已購各次列車有效車票退票時，均不收取退票手續(xù)費。

目前，全國已有31個省、自治區(qū)、直轄市發(fā)布“非必要不出省、不離市”或“減少出省、出市”的疫情防控出行提醒。

就個人而言，即使在夏季高溫之下，也應當繼續(xù)做好防護，保護好自己和他人?！半m說戴著口罩會比較悶熱，但在疫情之下，正確佩戴口罩，既是保護自己的必要措施，也是尊重他人的文明表現(xiàn)?！睆埡銒商崾荆舷掳嗤局杏绕湟⒁馀宕骱每谡?。一般口罩的佩戴時間最好控制在2至4個小時，夏天出汗較多，應平時隨身多準備幾個口罩，以便及時更換。另外，還未接種疫苗的人群應該盡早接種疫苗。

面對疫情，每個人都是一道無形的“防線”，對于防控都有著至關重要的作用。只有秉持著更加重視、更為積極的態(tài)度，自覺承擔起防疫責任，才能集合所有人的力量，在疫情面前筑牢堅固防線，早日取得勝利。（本報記者 李云舒 柴雅欣）

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