十分鐘搞明白康復醫(yī)院、護理院、養(yǎng)老院三者的區(qū)別

近年來，伴隨著我國老齡化的推進，被稱為“銀發(fā)經(jīng)濟”的老年產(chǎn)業(yè)呈蓬勃發(fā)展之勢。在此背景之下，多種形式養(yǎng)老模式迅速發(fā)展，為廣大老年人們提供了更多的選擇。

我們經(jīng)?？梢月牭健翱祻歪t(yī)院”“護理院”“養(yǎng)老院”這樣的養(yǎng)老機構(gòu)稱謂。許多人搞不懂三者之間的區(qū)別，甚至在印象里，它們都差不多，甚至只是相似的機構(gòu)，不同的叫法而已。

今天，我們就總結(jié)康復醫(yī)院、護理院和養(yǎng)老院的區(qū)別。

一、定 義

康復醫(yī)院是為患者因生理或心理上的缺陷導致勞動、生活和學習嚴重障礙者提供醫(yī)治，通過治療與訓練，充分發(fā)揮其體力、智力及社交能力，使只有部分的器官和組織的殘病者最大限度地達到不完全殘廢，使身體留有的功能發(fā)揮最有效的作用的醫(yī)療機構(gòu)。

護理院是為患者提供長期醫(yī)療護理、康復促進、臨終關(guān)懷等服務的醫(yī)療機構(gòu)，是醫(yī)療服務體系的重要組成部分。

養(yǎng)老院是為老年人提供集體居住、養(yǎng)老照料服務的機構(gòu)。

二、主管單位

康復醫(yī)院、護理院的主管單位是衛(wèi)健委。

養(yǎng)老院的主管單位是民政主管部門。

三、服務對象

康復醫(yī)院主要針對老年人、慢性病患者、急性病患者、感覺器官缺陷或缺失患者、兒童、精神衛(wèi)生患者等需要恢復功能及正常狀態(tài)的患者。

護理院主要針對長期臥床患者、晚期姑息治療患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要長期護理服務的患者。

養(yǎng)老院針對60周歲以上的老年人。

四、服務內(nèi)容

康復醫(yī)院主要提供物理治療、運動治療、作業(yè)治療、言語治療、中醫(yī)手法技術(shù)治療等于一體的綜合性康復和技術(shù)服務。

護理院提供醫(yī)療護理、康復促進、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務，還有日常的養(yǎng)生保健、生活照顧、健身娛樂等養(yǎng)老服務。

養(yǎng)老院提供飲食起居、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等養(yǎng)老服務。

五、科室設置

康復醫(yī)院設置的科室有骨與關(guān)節(jié)康復科、神經(jīng)康復科、脊髓損傷康復科、兒童康復科、老年康復科、心肺康復科、疼痛康復科、聽力視力康復科、燒傷康復科中的6個科室，以及內(nèi)科、外科和重癥監(jiān)護室。

護理院設置有臨床科室（至少設有內(nèi)科、臨終關(guān)懷科）、醫(yī)技科室（至少設藥劑科、檢驗科、放射科、營養(yǎng)科、消毒供應科）、職能科室（至少設醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護理部、醫(yī)院感染管理部門、器械科、病案/統(tǒng)計室、信息科）。

養(yǎng)老院一般只設醫(yī)務室，不設醫(yī)務室的養(yǎng)老院可與專業(yè)醫(yī)院簽訂綠色就診。

六、醫(yī)護配置

康復醫(yī)院：

（1）至少要有2名康復醫(yī)師和4名康復治療人員（指從事運動治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復治療的人員，并有兼職或?qū)Ｂ毜男睦韺W和社會工作者各1名）；

（2）每床至少配備1.4名衛(wèi)生技術(shù)人員，其中醫(yī)師0.2名／床，康復治療師0.4名/床，護士0.3名／床。

（3）每床至少配備1.2名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，其中醫(yī)師0.15名／床，康復治療師0.3名/床，護士0.3名／床。

（4）大型康復醫(yī)院的康復醫(yī)師和治療師數(shù)量需要更多，并且康復治療人員數(shù)不低于衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的三分之一。

護理院：

（1）全院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務的醫(yī)師，至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師；

（2）每床至少配備1名護理人員，其中注冊護士與護理員之比為1：2-2.5；

（3）每10張床或每病區(qū)至少配備1名具有主管護師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的護士，每病區(qū)設護士長1名；

（4）應當配備與開展的診療業(yè)務相應的藥師、技師、臨床營養(yǎng)師、康復治療師等醫(yī)技人員。配置比例：醫(yī)生1：10、護士1：10、護理員1：1.25。

養(yǎng)老院：

（1）全院領(lǐng)導應具備相關(guān)專業(yè)大專以上學歷。

（2）應有1名大專學歷以上、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專職的社會工作人員和專職康復人員。

（3）為介護老人服務的機構(gòu)有1名醫(yī)生和相應數(shù)量的護士。

（4）護理人員及其他人員的數(shù)量以能滿足服務對象需要為原則。配置比例：醫(yī)生無要求、護士1：50、護理員1：4-10。

七、功能區(qū)設置

康復醫(yī)院：

各種康復治療方式及技術(shù)于一體的綜合性治療模式，比如針對神經(jīng)和肌肉康復，就會設有診療室、牽引室、理療室、針灸室、康復訓練大廳、骨質(zhì)疏松診療室、中藥熏蒸治療室、疼痛治療室等功能空間。因此，在設計康復醫(yī)院時必須了解康復治療的具體形式。

護理院：

（1）設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。

（2）整體設計：無障礙設計，每房應設衣物儲藏空間，并內(nèi)設無障礙衛(wèi)生間。設獨立洗澡間、康復區(qū)、室內(nèi)（外）活動區(qū)域、放射、檢驗及功能檢查用房、設理療用房，需設電梯的建筑，應至少設置1部無障礙電梯，設有太平間。

養(yǎng)老院：

有固定的服務場所、必備的生活設施及室外活動場地即可。

八、設施設備

康復醫(yī)院：

分為二級康復醫(yī)院及三級康復醫(yī)院設備配備標準

護理院：

（1）基本設備：至少配備呼叫裝置、給氧裝置、呼吸機、電動吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防治壓瘡功能的床墊、治療車、晨晚間護理車、病歷車、藥品柜、心電圖機、X光機、B超、血尿分析儀、生化分析儀、恒溫箱、消毒供應設備、電冰箱、洗衣機、常水熱水凈化過濾系統(tǒng)。

（2）急救設備：至少配備心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、氣管插管設備、呼吸器、供氧設備、搶救車。

（3）康復治療專業(yè)設備：至少配備與收治對象康復需求相適應的運動治療、物理治療和作業(yè)治療設備。

（4）信息化設備：在住院部、信息科等部門配置自動化辦公設備，保證護理院信息的統(tǒng)計和上報。

（5）病房每床單元基本裝備：應當與二級綜合醫(yī)院相同，病床應當設有床擋。

（6）其他：應當有與開展的診療業(yè)務相應的其他設備。

養(yǎng)老院：

介助、介護老人的床頭應安裝呼叫鈴，適合老人使用的健身、康復器械和設備，有必備的洗衣設備，例如洗衣機、熨斗等，足夠的醫(yī)療設備和物資，應有急救藥箱和輪椅車等。

九、床位數(shù)量

二級康復醫(yī)院床位100張以上，三級康復醫(yī)院為500張以上。

護理院要求床位50張以上。

養(yǎng)老院床位10張以上即可。

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來源：厚樸養(yǎng)老

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